在此期间，仍然可以进行以下mdd证书的相关活动，例如产品变更及一年期内mdd新户的申请；现有mdd客户证书更新的相关活动；现有mdd客户证书更新的申请(包括提前更新的申请)；
对于公开文献的数据搜集，国内的生产商还有一个常见的错误，即没有预先建立一个搜索的策略，该策略必须囊括所有适用的数据（无论是正面的还是的），而不是选取仅仅是“好的”文献。在第四版的要求中，仅仅获得临床数据是没有用的，还需要“运用”这些数据来证明申请产品的临床安全性和有效性。“运用”包括：
ce第四版临床（meddev2.7.1rev4)报告
评价要进行的是现行有效技术（stateoftheart)的评估
评价分析器械／等同器械的数据，包括：
安全的要求(er1)；
风险收益比的要求(er3)；
性能的要求(er3)；
的可接受度(er6)；
以及决定是否需要进行上市后的临床跟踪；
ce第四版临床（meddev2.7.1rev4)报告
在分析的过程中，第四版更注重引入“统计分析”的方法，包括：
数据评估和加权（第9节和附录6）
数据分析和证实符合性（第10节和附录7）
关于meddev2.7.1 rev 4，sungo可以协助您：
1、协助建立临床评价程序；
2、建立临床评价方案
3、寻找等同产品，进行等同分析；
4、搜索文献及其他临床数据；
5、临床数据分析；
6、完成临床评价报告。
ce临床评价
我公司临床报告业务优势
按照第四版临床报告指南的要求，对于临床评估报告的撰写人资格有相应的要求。sungo组建了临床评估业务技术小组，包括医学博士，国际认证机构评审人员，世界500强器械企业质量经理等相关人员。目前sungo已经交付了近百种产品的临床评估报告，其中包括手术导航系统，植入产品等较高风险和复杂程度的产品。
我司将基于目前申请企业的现状，依据meddev 2.7.1 rev 4的相关要求，编制能够符合发证机构发证公司的全英文临床评估报告。
第四版的指导原则还对“”提出了明确的要求，包括资质要求以及“利益声明”的要求。资质要求每一个评审人员具有高等学历以及5年的工作经历（或不具备高等学历时，10年工作经历）。工作经历并不单纯的指医学的经历。常见的模式是临床评价由生产商的产品准备，因为没有人比生产商自己更了解他们的产品，那么对于产品来说，其工作经历就应当是与改产品研发相关的经历。此外，临床评价报告应当由移民临床进行审核，那么对于临床来说，就需要有相关的临床工作经历，而且其临床工作经历应该确保其熟悉该产品的临床适用。
ce第四版临床（meddev2.7.1rev4)报告
按照第四版指导原则的要求，临床评价报告应当包含以下内容：
(一)概要
(二)临床评价的范围
(三)临床评价的背景：当前的知识，新的技术水平
(四)评价的设备
4.1评价的类型
4.2等同性说明
4.3制造商产生和持有的临床数据
4.4来自于文件的临床数据
4.5临床数据的总结和审核
4.6临床数据的分析
(五)结论
(六)下次临床评价的日期
(七)日期和签名
(八)负责临床评价的评价者的资质
(九)参考
2017年5月25日体外诊断器械法规（in vitro diagnostic regulation,ivdr）正式生效，并于2022年5月26日起实施。自实施之日起，ivdr将取代原体外诊断设备指令（ivdd）。在欧盟地区范围内，器械制造商必须按照欧盟mdr以及ivdr的规定对产品、文件和生产流程进行调整，才能在欧洲经济区（eea）发售。
什么是《体外诊断器械法规》（ivdr）？
欧盟的监管体系呈“金字塔” 式的多层级法规体系：在领域，法规层级从高到低依次为法规（regulation）、指令（directive）、决议（decision），如图所示。ivdr在法规层级上从原先的指令上升为法规，重新定义了体外诊断器械（ivd）的概念，包括分类以及批准和监督的流程，为体外诊断行业建立一个健全、透明、可预测和可持续的监管框架。这标志着欧盟当局对设备领域监管的进一步重视，同时也预示着在欧盟各成员国内器械监管的尺度将得到进一步的统一。[1]
器械企业需要做什么？
欧盟区是各器械制造商核心目标市场之一，也是第的体外诊断设备市场。对于有意在欧洲经济区销售产品的器械公司来说，需要进一步明确从ivdd到ivdr的变化，确保新的质量管理系统（qms）符合ivdr的要求。
从ivdd到ivdr的主要变化是什么？
1.分类规则的变化
在ivdr法规中，基于产品风险将所有体外诊断设备从低到高分成a、b、c、d四类，如下图所示。该分类规则来源于协调工作组（ghtf），是国际范围内认可度较高的分类规则。
下表为根据ivdr regulation (eu) 2017/746附录viii分类规则，汇总a、b、c、d四个等级相关器械产品清单。
2.公告机构（nb）的介入
伴随着产品分类规则的调整，各类别产品对应的认证途径自然较原监管体系也有着很大的变化，其中核心的变化点在于公告机构（notified body，nb）介入的增加，涉及产品包括部分a类和所有的b、c、d类。在整个ivd领域，涉及公告机构介入的产品数量从ivdd监管体系下的10%~20%增加至80%~90%。公告机构介入的增加，意味着绝大多数的体外诊断设备，在欧盟区的市场准入将是一个实质性的注册过程。截止至2022年5月1日，获得新版ivdr资质的器械ce认证公告机构共7家
手术衣EN13795-1