2026全国医院建设大会CHCC天津医院建设展览会|医院EPC项目全过程管理的实践经验与优化方向

CHCC2026第27届全国医院建设大会暨国际医院建设装备及管理展览会 

CHCC-全球医院建设风向标品牌盛会

CHCC架构：会+展+品牌活动一体化布局

基本信息

举办时间：2026 年 5 月 23 日至 2026 年 5 月 25 日

举办地点：中国天津，国家会展中心（天津）

指导单位：中国医学装备协会、中国医建整合联盟

主办单位：筑医台、国药励展、北京筑而瑞科技有限公司

承办单位：北京筑而瑞科技有限公司

2026全国医院建设大会CHCC天津医院建设展览会|医院EPC项目全过程管理的实践经验与优化方向

随着我国医疗卫生体系建设不断深化，医院基建从“规模扩张”转向“内涵提升”，对建设模式的一体化统筹、专业化落地提出更高要求，传统设计与施工分离的分阶段模式已难以适配行业新需求。在此背景下，EPC工程总承包模式凭借流程整合优势，成为医院建设领域破解效率与品质难题的重要探索方向。本文围绕EPC模式在医院建设中的实践应用展开系统研究，通过剖析核心问题、梳理管理逻辑、提炼实践思考，为该模式在医院基建领域的规范落地与高效推进提供参考。

医院建设EPC模式的内涵界定与运作特点

自2016年起，国家和地方相继出台政策推进EPC工程总承包建设模式发展。同时，我国医院建设历经多年快速发展，在《健康中国行动（2019-2030）》启动后，医院基建进入提质增效、协同医疗技术的新阶段，全社会对医院建设提出了更新、更好、更高的要求。

EPC目问题梳理

 法规要求与工期目标的矛盾

EPC模式初衷为通过设计施工一体化解决项目工期紧问题，但按现行法律法规规定，施工前需先办理施工许可证，而施工许可证需以施工图图审合格为前提；为加快进度，部分图审后的施工图仅满足审查标准，却难以有效指导实际施工，加之部分EPC总承包单位设计管理经验不足、协调能力欠缺，无法及时处理图纸深度不足、方案论证等问题，导致项目进度滞缓。建议通过EPC合同明确：合同内容需涵盖施工图设计及项目专项设计，专项设计分包应纳入总承包管理范围；承包人需协助处理与分包人的关系，并与分包人就分包工作向发包人承担连带责任。

 合同范围理解争议

承包方主张以初步设计文本为准，认为施工图与初步设计的变化属变更；发包方则认为，在项目红线范围内、规模不变的前提下，为保障使用功能对初步设计的修改、完善及适当提高标准，均属合同范围，非变更。尤其改造项目因初步设计难完整体现功能、标准等细节，深化设计或现场拆除后调整的内容是否属变更争议更突出。建议承包人按批复初步设计及规范开展施工图设计，非合同约定变更情形（如暂估价项目、发包人原因变更等），设计深化优化不视作变更；变更需履行审批程序，未获批不得实施。

 进度款支付依据争议

核心争议为进度款支付是否需以施工图预算为依据，及该预算是否作为Zui终结算依据。建议严格按照EPC合同条款执行进度款支付，施工图预算原则上不作为Zui终结算依据。

 暂估价项目招标与管理问题

主要涉及总包管理费、税金，及发包人单独招标甩项的审计风险与政策依据。建议依据《必须招标的工程项目规定》（国家发展改革委令第16号），达到规定金额标准的暂估价项目采用公开招标，未达标准的由总承包方选择采购方式并接受发包人监管；通过招标确定的暂估价项目，均应纳入EPC工程总承包管理范围。

 结算审计方式争议

聚焦政府投资EPC项目结算审计范围与价格调整规则。建议政府投资EPC项目采用固定总价合同，除合同约定的变更情形（如暂估价项目、发包人原因变更等）外，合同价格不予调整；审计部门对合同约定范围内的价款核定结算金额，仅对符合调整范围的变更部分（含增减内容）进行结算审核。

EPC项目招标采购管理体系构建

针对EPC模式实践争议，需从招标采购全流程构建管理体系，保障项目合规与风险可控。

 招标文件编制：界定核心要素

明确项目背景（如“三通一平”落实情况、施工水电接口标准），避免信息模糊引发纠纷；投标资质需匹配项目规模，联合体需定牵头方资质主导要求，同时核查承包方近3-5年类似EPC业绩、项目管理体系及近2年财务审计报告。

招标范围以初步设计批复为基准，涵盖主体工程与专项工程（智能化、医疗净化科室等），划分总包与建设单位采购边界（如通用设备归总包、大型专用医疗设备归建设单位）；明确分项保修周期（土建5年、防水8年）及24小时维修响应等服务标准。

技术要求需定绿色建筑星级（如二星级及以上）、节能指标等宏观目标，细化材料设备档次（如外墙涂料用国内一线品牌）与项目风格；规范材料验收、分包审核及关键工序旁站监督流程。

 开、评标管理：规范流程保障公正

开标前3个工作日书面或电子通知时间地点，要求法定代表人带身份证，委托代理人额外带经公证的授权委托书。

现场由投标人代表检查文件密封（确认封口盖公章及法人章），按递交逆序开标（先技术标、再资信标、Zui后商务标），结果需签字确认。

明确不予开标情形：文件不符封装要求或逾期递交；法定代表人/委托代理人未到场或未出示有效证件，此类文件直接退回。

 合同管理：细化条款防范履约风险

核心条款含三方面：

风险分担：设计阶段地质偏差风险归承包方，施工阶段不可抗力风险共担，材料价涨跌超5%部分由建设单位补偿或扣减。

付款节点：按基础完工（付20%）、主体封顶（付至45%）、竣工验收（付至70%）等设节点，明确验收标准、15个工作日支付时限及日0.05%滞纳金。

变更管理：承包方7日内提变更申请（附方案与测算），建设单位联合监理10日内审批；价格依省级定额与市场价，累计变更超合同价10%需重招标。

 多方协同推进：联动专业力量强化管控

法律顾问全程介入：审招标文件防歧视条款，符合《招标投标法》；谈合同明确“背靠背”支付合法性、28日索赔时效；纠纷时提供法律意见并协助调解仲裁。

基建-财务联动：计划阶段基建编采购计划并询价，财务审资金匹配性；审招标文件时基建控技术参数、财务审商务条款（如保证金）；履约阶段基建月报进度、核履约，财务依验收单付款，同步资金与进度。

EPC项目招标采购管理体系构建

针对EPC模式实践争议，需从招标采购全流程构建管理体系，保障项目合规与风险可控。

 招标文件编制：界定核心要素

 开、评标管理：规范流程保障公正

 合同管理：细化条款防范履约风险

核心条款含三方面：

 多方协同推进：联动专业力量强化管控

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