湖州市一次性手术衣美标AAMI等级测试

一次性手术衣:2005年我国发布了手术衣相关的系列标准(yy/t0506)，该标准同欧洲标准en13795相似，标准对手术衣材料阻隔性、强度、微生物渗透、舒适性等均有明确要求[1]。手术衣应该是防渗透、无菌的，连体，没有帽子。一般手术衣袖口是松紧带的，便于穿着，有利戴无菌手手套。不仅用于保护医务人员不受感染性物质污染，更用于保护手术暴露部位的无菌状态。

从外观来说 ，防护服与隔离衣和手术衣很好区分。手术衣和隔离衣不太好区分，可以根据腰带的长短 (隔离衣腰带要系到 前面，方便脱。手术衣的腰带系在 后面 ) 来区分。从功能方面来看 ，三者有交叉的地方。一次性手术衣和防护服的要求明显高于一次性隔离衣。在对于临床上常见使用隔离衣的情况(如多重耐药菌的接触隔离)，一次性手术衣和隔离衣可以 互通，但必须使用一次性手术衣的地方却不能由隔离衣替代。从穿脱流程来看，隔离衣与手术衣的区别有一下几点:(1)隔离衣穿脱时注意清洁面免受污染，而手术衣则更注重无菌操作;(2)隔离衣可以 单人完成，而手术衣必须 助手帮忙;(3)隔离衣在没有污染的情况下可以反复使用。用后挂在相应的区域，而手术衣穿一次后必须清洗消毒/灭菌再使用。而一次性防护服，临床上常用在微生物实验室、传染病负压病房、埃博拉、禽流感、mers等疫情传播时，从而保护医务人员远离病原体。三者的使用都是医院预防和控制感染发生的重要措施，对保护病人和医务工作者起到了重要作用。

拓展阅读:

附1:手术衣的检测标准

附2:三者的穿脱顺序 [4]

1、隔离衣 [4]

穿隔离衣方法: (1)右手提衣领，左手伸入袖内，右手将衣领向上拉，露出左手。(2)换左手持衣领，右手伸入袖内，露出右手，举双手将袖抖上，注意勿触及面部。 (3)两手持衣领，由领子中央顺着边缘向后系好颈带。(4)将隔离衣一边(约在腰下5cm)处渐向前拉，见到边缘捏住。同法捏住另一侧边缘。 (5)双手在背后将衣边对齐。(6)向一侧折叠，一手按住折叠处，另一手将腰带拉至背后折叠处。 (7)将腰带在背后交叉，回到前面将带子系好。脱隔离衣方法:(1)解开腰带，在前面打一活结。 (2)消毒双手。 (3)解开颈后带子。 (4)双手持带将隔离衣从胸前向下拉。(5)右手捏住左衣领内侧清洁面脱去左袖。(6)左手握住右侧衣领内侧下拉脱下右袖，将隔离衣污染面向里，衣领及衣边卷至中央，放入指定容器内。

2、防护服 [4]

穿防护服方法: 联体或分体防护服，应遵循先穿下衣，再穿上衣，然后戴好帽子，后拉上拉锁的顺序。脱防护服方法:

(1)分体防护服:

1)应先将拉链拉开。

2)向上提拉帽子，使头部脱离帽子。

3)脱袖子，将污染面向里脱下后放入指定容器内。

4)下衣污染面向里由上向下边脱变卷，脱下后放入指定容器内。

(2)连体防护服

1)先将拉链拉到底。

3)脱袖子，从上向下将污染面向里边脱边卷。

4)脱下后放入指定容器内。

3、手术衣 [5]

穿手术衣方法:(1)从打开的无菌衣包内取出无菌手术衣一件,认准衣领,双手提起衣领的两角,在手术间较宽敞的地方(前方1.5米范围无障碍物),充分抖开手术衣,注意勿将手术衣的外面对着自己。(2)将手术衣向空中抛开,双手迅速插入衣袖内。 (3)两臂向前平举伸直,巡回护士在身后协助提拉领角系带并系好,双手伸出袖口。(4)身体前倾,提起腰带,双手交叉,由巡回护士在背后接过腰带,并系好。脱手术衣方法(1)无菌手术完毕后,如需要进行另一手术时,如手套未破,可不用重新刷手,仅需浸泡酒精或苯扎溴铵溶液5分钟,也可用碘尔康或灭菌王涂擦手和前臂,再穿无菌手术衣、戴手套。(2)若前次手术为污染手术,则接连实行手术前应重新洗手,再穿无菌手术衣、戴手套。(3)仅一台手术,可由巡回护士协助解开腰带,自己再脱手术衣及手套。