武汉 中科新松 睡眠呼吸机 天门呼吸机

慢性阻塞性肺病患者由于小气道阻塞性l病变造成呼气性呼吸困难，呼气时间延长，导致气体陷闭(airtrap-ping)，结果是产生自身peep(auto-peep)，或称内源性peep。呼吸频率过快，发生呼吸窘迫时，也会产生peepi。正常情况下，当呼气进行到一半时，呼气气流就几乎停止，流量一时间曲线显示呼气流速逐渐降低至0。当存在peepi时，呼气末气体流速则不能自然回复到0，睡眠呼吸机，而是出现陡峭的折角，在患者呼气尚未完成前，下一次吸气就已经开始。在指令通气时，压力一时间波形并不能显示出peepi。这是一种假相。实际情况是，当呼气阀开放后与大气相通，位于呼气阀的压力传感器检测到的是大气压，呼吸机价格，而并非患者肺内压。临床中可应用呼气末停顿(end-expiratoryhold)的方法测定peepi。当实施该方法时，患者不能存在任何自主呼吸，天门呼吸机，否则无法读取稳定的呼气末压力。按下呼气末停顿键时，吸气阀和呼气阀在呼气末同时关闭，强制暂停下一次吸气。这一停顿使呼吸回路内的压力达到平衡，所读取的数据即为peepi，这时流量一时间波形显示的流速为0。当然，在进行peepi测定时，必须将外源性peep设定为o。

家用呼吸机面罩的使用和维护

关于清洁面罩

每天

使用温水、中性肥皂清洁。

不要使用有其它添加成分的肥皂，我们推荐使用液体肥皂或婴儿香波。

彻底冲洗、风干避免阳光直射。

每周

拆分面罩，使用温暖的肥皂水用手清洗各部件和头带，不要使用添加其它成分的肥皂。

彻底冲洗、风干避免阳光直射。

注意事项

·  不能使用含有醋、漂白剂、氯、酒精、芳香剂、保湿剂、抗l菌剂或香油等成分的溶液清洗面罩和管路，这些溶液可能会造成损害、降低产品使用寿命。

·   不要将面罩或管路暴露于阳光直射下，这会加速材质老化。

·    如果任何部件出现损坏，都应及时更换。

许多强有力的神经反射起源于上气道，呼吸机持续正压通气对各种神经反射具有一定的影响。但各种实验表明，各种神经反射对呼吸机持续正压通气的影响作用很小，物理性的压力支撑是呼吸机持续正压通气成功作用的主要因素。

经鼻呼吸机持续正压通气可能改变上气道肌肉的活动。当上气道受到负压(吸气压力)影响时，则出现增强上气道扩大肌作用的反射，型急救呼吸机，如颊舌肌等。mathew及其他学者在一系列麻l醉犬的实验中显示了上述神经反射，sullivan等在未经麻l醉犬的实验中也证实了这一点。而上气道的正压对上气道扩大肌的肌电兴奋性起抑制作用。rapopo等发现呼吸机持续正压通气抑制肌电活动。因此，呼吸机持续正压通气所诱发的神经反射促进(而非减轻)上气道阻塞。经鼻呼吸机持续正压通气导致的其他类型的气流传入刺激也可能有一定作用。例如，气流、温度和湿度的改变可能对呼吸都有神经反射作用。

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