医用液体加温箱福意联 手术室大袋液体加温箱

医用液体加温箱福意联手术室大袋液体加温箱相关-低体温的原因分析：①自身因素：低体温与患者年龄、情绪、病情有明显相关性，术前紧张、焦虑，会使患者对冷刺激的阈值降低。②“冷稀释”作用：手术过程中患者输入大量与手术间等温的液体、未加温血液、以及术中应用大量未加温的腹腔冲洗液，则起到了“冷稀释”作用[2]。短时间内输入大量4℃的库血，不但可造成低温，还可引起心律失常，甚至心脏骤停[3]。③机体散热：手术开始时使用皮肤消毒剂；胸腹手术时，体腔直接暴露于外界环境；手术中常规用湿盐水纱布包裹肠管、擦拭血迹；使用大量室温液体冲洗体腔，均可致散热增加。④术中的低温环境：层流洁净手术室室内空气的速对流，当室温＜21℃时，患者散热增加，使用层流设备可使对流散热比例升高到61%，而蒸发散热为91%[4]。⑤的影响：药抑制体温调节，又可以引起外周血管扩张，使散热增加；机械通气时吸入气体的温度和湿度未经适当调整等均可使体温降低。⑥医护人员保暖意识淡薄：在进行各项操作时，未给患者进行遮盖保暖。
2低体温的预防：①医务人员应引起重视，术中加强手术区以外部位覆盖，避免不必要的暴露。②控制手术室室温，一般临床上将21℃作为手术室临界环境温度，高于此温度才能确保患者体温高于正常范围[5]。③输入预热液体：将液体、库血进行加温后输注，是优良简单、优良有效预防体温下降的方法。④术中暂停手术时应用盐水巾覆盖腹腔，以免热散失过多。⑤术中冲洗液加温至体温水平，以保持患者体温的恒定。⑥熟练的手术配合，缩短手术时间。⑦对特殊患者，如病情重、年老体弱、手术时间长、大面积体腔开放者，事先放置好循环加温水毯。⑧手术一结束，应立即包扎伤口并覆盖保暖。

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医用液体加温箱福意联手术室大袋液体加温箱相关-围术期病人低体温原因及护理
 
      围术期人体温度受到剂的抑制，同时由于病人暴露于低温环境中，导致深部体温低于36℃，即低体温。低体温发生率为50%-70%，对人体的生理功能影响较大，严重者可危及生命。现将围术期影响病人体温变化的因素及护理介绍如下。
 
    1、围术期影响体温变化的因素
      病人在手术过程中，因药物、、环境等因素，不能给人体力过度消耗，特别是新生儿、婴幼儿、年迈病人及胸腹腔手术时间较长的病人可致体温下降，这对病人预后极为不利，心功能不全者更加文献。
       1.1对体温调节功能的影响 a静脉药（如异丙酚）均显著降低冷风影的温度阀值，吸入药也可显著降低冷反应的温度阀值。b神经阻滞，即了温度感受，也抑制了正常的温度调节反应，如出汗、血管收缩和寒战。c*可引起周围血管扩张，相对与较高的皮肤温度，可误导温度调节系统，使病人耐受较高的热量散失仍不触发冷反应。
        1.2环境温度的影响 目前，大部分手术室都配有空调设备或空气净化系统，并且主张手术室温度设定于24℃-25℃为宜，病人在室温中呼吸，吸入气体为室温，呼出气体为34℃-36℃，以通气量5l/min，吸入气体为20℃，呼出气体为36℃计算，呼吸时机体为加温气体而散失的热量约为100.36j/min,这部分热量通过气体对流丢失。因此，手术室温度应适宜，过低或过高都会影响及手术全过程。
        1.3 各种护理操作的影响 手术病人进入手术间后要进行各项操作，如静脉输液、输血、术前皮肤消毒及摆放合适的体位等。静脉输注的液体和皮肤消毒液与机体直接接触，这些液体极易挥发，带走体内的大部分热量。同时操作时身体暴露于空气中，体温与室温形成温差，加大热量散发。开放的创面、暴露的脏器也散失一部分热量，术中进行体腔冲洗等均为体温下降的原因。
        1.4其他因素小儿、年老、低体质病人易出现低体温。小儿、婴幼儿体温调节发育尚不完全，极易受外界环境影响。年老体弱者基础代谢率降低，再加上创伤、体质瘦弱等因素均可影响体温变化。
    2、 围术期低体温对病人的影响
        2.1 增加伤口感染率 围术期低体温可降低机体免疫力，使术后伤口感染等并发症的发生率增高，影响病人预后，使住院日延长20%。
        2.2 增加心血管并发症国外一项研究发现，低温可抑制心肌收缩力、降低心输出量，导致心机缺血和心率失常的发生，与正常体温者相比，不稳定心绞痛、心肌缺血、心肌梗死、心率失常、心动过速、心搏骤停等心血管意外疾病的发生率明显增高。
        2.3 影响凝血功能围术期低温可使红细胞变形，影响正常凝血功能，使血小板和各种数量减少，功能减弱，降低凝血物质的活性，从而抑制凝血功能，-时间可延长5倍-7倍。因此，低温可增加手术中和手术后渗血量及腹腔引流量。由于低体温而产生的凝血功能障碍、心功能异常、抵抗力降低等并发症在一定程度上影响了病人的康复过程。
    3、 围术期低体温的护理医用液体加温箱福意联手术室大袋液体加温箱