犬咬伤治疗的解读——”弱碱性冲洗液，狂犬病 犬伤冲洗机

犬咬伤是指犬齿咬合、切割人体组织导致的皮肤破损、组织撕裂、出血和感染等损伤。除了一般化脓性感染外，还可引起狂犬病、破伤风、气性坏疽等特殊感染。全世界每年有近亿人次被犬咬伤，我国是世界上犬只数量多的国家，2012年就达到1.3亿只，每年咬伤人数超过1200万。犬咬伤是狂犬病病毒主要的传播方式，狂犬病的病死率几乎是。从世界范围看，每年因狂犬病死亡人数约5.9万人，99%的人狂犬病病例是由犬只传播的。

推荐意见1 ：所有犬咬伤创口均应仔细探查。

解读：;犬咬伤可导致从小伤口到较大且复杂伤口(如划伤、穿剌伤、撕裂伤等)的多种损伤。大犬的咬合可产生强大力量并伴有撕扯，导致严重损伤，所以对每一处伤口都需要仔细探查。

推荐意见2：犬咬伤均需要进行狂犬病暴露风险评估。

解读：犬咬伤软组织损伤严重、合并症多，伤情复杂，严重者可危及生命。所以暴露后预防狂犬病发生的关键犬咬伤伤口处置：伤口处置、打狂犬疫苗三步骤同等重要，一定要重视！

■犬咬伤清创机（多功能清创机（犬咬伤清创机）采用脉动压力技术，通过自动化控制程序全自动完成高标准的犬伤冲洗处置）所以临床必须给予伤口处置足够的重视，避免出现不必要的并发症！

推荐意见3 ：犬咬伤伤口有效冲洗非常关键

解读：①采用肥皂水(或其他弱碱性清冼剂)和流动清水交替清冼所有咬伤处约15min；

②采用无菌纱布或脱脂棉吸尽伤口处残留液，若清冼时疼痛剧烈，可给予局部麻醉，如条件允许，可采用的清冼设备冲冼伤口内部，以确保达到有效冲冼；

③采用生理盐水冲冼伤口，避免伤口处残留肥皂水或其他清冼剂。有证据表明，即使在没有狂犬病免疫球蛋白的情况下，通过有效的伤口清冼加立即接种狂犬病疫苗并完成暴露后预防程序。