什么是经皮给药？

经皮给药系统（transdermal drug delivery systems,简称tdds）或称经皮治疗系统（trandermalthrapeuticsysterms简称tts）是药物通过皮肤吸收的一种方法，药物经由皮肤吸收进入人体血液循环并达到有效血药浓度、实现疾病治疗或预防一种给药新途径。

一、简介

经皮给药系统是指通过皮肤给药以达到局部或全身治疗目的的一种给药途径。是继口服、注射之后的第三大给药系统。它能绕过肝脏首过效应，避免药物在胃肠道被破坏，具有减少血药浓度波动、降低毒副反应、用药方便、患者顺应性好等优点。

二、经皮给药系统的特点

1．避免了口服给药可能发生的肝脏首过效应及胃肠灭活，提高了治疗效果。

2．维持恒定的血药浓度或药理效应，增强了治疗效果，减少了副作用。

3．延长作用时间，减少用药次数，增加患者的用药顺应性。

4．患者可以自主用药，相对减少患者个体间差异和个体内差异。

虽然tdds具有以上优点，但也有其局限性，皮肤是限制药物吸收程度和速度的屏障，大多数药物透过该屏障的速度都很小，即使有些方法可提高其透过速度，但对多数药物来说，达到有效治疗量仍有困难，每日剂量超过5mg的药物不易设计tdds。此外，一些对皮肤有刺激性和过敏性的药物也不宜设计成tdds。

三、主要方法有：

1．化学法：

药物结构的改造；制备透皮前体药物（prodrug）

2．物理法：

离子导入技术（electrophoresis）；电致孔技术，超声波导人技术（ultrasonictech）；无针技术等

3．药剂学方法：

①透皮吸收促进剂（penetrationenhancer）主要有：表面活性剂（包括非离子表面活性剂和离子表面活性剂）；二甲基亚砜及其类似物；吡咯酮衍生物；氮酮类化合物；醇类化合物和脂肪类化合物；其它促进剂。

②脂质体它是由磷脂等类脂形成的双分子层结构的微型小囊，粒径在20~3500nm之间。脂质体在药物tdds中的作用取决于其对药物的包容性质及释放性质，因而也与药物的性质有关。

在各种促透方法中，药剂学方法在工业、设备以及成本等方面易于推广使用，也是迄今研究和使用*多的方法。

四、展望

tdds独特的优势吸引着众多的国内外制剂学专家从事其研究，目前已成为第三代药物制剂的研究热点之一。当前tdds主要用于各种长期性和慢性疾病，包括心血管疾病、精神病、过敏性疾病、长期性胃肠疾病等，随着多学科理论和技术的发展，以及生产工艺材料设备的配合，tdds将会更好地满足治疗的需求。

定向透药治疗仪的工作原理

根据传统中医药导理论、结合人体经络、热敷穴位原理、生物药物动力学及现代uc技术，运用远红外热疗、靶向药离子导入、中频脉冲治疗技术、负压电流治疗等多种治疗方式，结合多年临床实践和大量用户反馈意见，成功研发出新一代中医定向透药治疗仪。

 2019年03月，国家卫生健康委办公厅关于印发乡镇卫生院服务能力评价指南（2019年版）和社区卫生服务中心服务能力评价指南（2019年版）的通知中：明确要求社区卫生服务中心的基本设备和中医药服务设备清单中配备必要的中药离子导入设备、中药透药设备。