英国议员呼吁取消护理用品配给制 称反增医保负担

英国一群国会议员近日强烈呼吁政府介入，终止国民医疗服务体系（NHS）中广泛存在的失禁护理产品“配给”现象。他们警告称，数千名患者因此缺乏 adequate 支持，这种短视的节约手段反而可能在长远上增加医疗系统的负担。

这一政治干预行动源于Zui新披露的信息自由数据：超过半数的NHS信托机构对每位患者每日可获得的失禁垫数量设定了上限。尽管研究表明部分失禁患者每天可能需要多达五片护理垫，但数据显示，34%的设有上限的信托机构将限额设定为仅三片，其余66%则允许四片。

临床需求与行政限制的矛盾

这种严格的数量限制远低于许多医疗专业人员认为的必要水平。尽管英国国家健康与护理卓越研究所（NICE）以及失禁专业人士协会均发布指导方针，强调供应应基于个体临床需求而非“一刀切”的处方，但执行层面依然僵化。

该动议由膀胱和肠道失禁护理跨党派议会小组Jodie Gosling与众议员Cat Eccles共同签署，并获得了成人社会 care 跨党派议会小组成员Mohammad Yasin及自由民主党护理发言人Alison Bennett的支持。他们指出，配给制不仅威胁患者的尊严、独立性和健康，更忽视了通过社区基础护理提供合适产品实际上能降低NHS整体成本的证据。

Gosling强调：“我们必须摆脱‘垫子文化’，通过改进支持和培训来解决根本问题，但这不应导致患者缺乏所需产品。配给无法解决这一问题，其影响波及工作、教育、心理健康和独立生活的方方面面。我们需要以患者为中心的方法，通过社区护理倡议和价值导向的采购来降低成本，同时维护患者尊严。”

试点数据显示优化配置可大幅降本增效

动议引用的证据表明，限制失禁产品Zui终会增加NHS和社会护理服务的压力。一项在NHS信托机构进行的试点项目显示，引入更贴合的失禁产品使护理人员花在失禁护理上的时间减少了47%，每年潜在节省18.8万英镑。此外，该试点还使居民独立管理失禁需求的能力提高了42%，泄漏事故减少了。

然而，现实情况并不乐观。动议指出，近三分之二的照顾失禁患者的医护人员表示曾提供过不适合患者需求的护理垫，其中五分之一的人表示这是常规操作。

Bladder and Bowel UK的服务经理兼成人专科护士Tracy Whitehouse指出：“正确提供失禁垫对于维持个人的健康、尊严、安全、舒适和生活质量至关重要，同时也关系到护理服务的效率和成本效益。配置不当会导致皮肤破损、社交孤立、跌倒风险、尿路感染以及潜在的住院——这些代价高昂吗？为合适的人选择合适的垫子是一门的科学，绝非公式。”

“垫子缺口”引发社会担忧与政策呼吁

近期，关于失禁护理供应的担忧日益加剧。今年4月，包括皇家护士学院、Prostate Cancer UK和Bladder and Bowel UK在内的健康慈善机构和专业团体联盟警告称，对垫子提供的限制造成了所谓的“垫子缺口”，迫使一些患者和家庭动用养老金或个人独立支付款项来弥补NHS支持的不足。

Dementia Carers Count的服务总监Jenny Park表示：“许多在家照顾痴呆症家庭成员的人发现自己不得不应对失禁护理。这令人筋疲力尽。护理人员往往难以应对所需的个人护理需求。获得合适且好用的失禁护理产品可以带来巨大改变。合适的产品和适当的支持意味着护理人员更能应对，同时也赋予了被照顾者更多的尊严。”

该动议Zui终呼吁卫生大臣确保NHS高管、采购经理和NHS供应链遵守NICE指导方针，为患者提供足够的适当产品以满足其临床需求。这一方法不仅支持更好的患者护理，也提高了NHS的成本效益。

对于中国养老及医疗器械行业而言，英国此次因“配给制”引发的争议提供了重要启示：在老龄化加速的背景下，护理产品的供应不应仅视为成本中心，而应被视为降低长期医疗支出、提升社会福祉的关键环节。中国企业出海或参与国内高端护理市场时，应注重基于临床数据的价值证明，推动从“数量限制”向“精准适配”的服务模式转型，以应对日益增长的精细化护理需求。