卡罗林斯卡学院研究,婴幼儿前庭功能可早期筛查

卡罗林斯卡学院研究,婴幼儿前庭功能可早期筛查

瑞典卡罗林斯卡学院(Karolinska Institutet)发布的一项Zui新博士论文揭示,婴幼儿的平衡系统功能可在出生后的Zui初几个月内进行评估。通过采用新型、对儿童友好的检测方法,医疗服务机构能够更早地识别出听力受损儿童的前庭功能障碍,并提供针对性的康复训练。

内耳双重功能与发育风险

当新生儿被诊断出患有重度听力损失时,医疗关注的重点通常集中在听力和语言发育上。然而,内耳不仅负责听觉,还承担着平衡感知的重任。前庭系统(Vestibular System)对于我们在移动、转头以及周围环境中保持视线稳定和自我定向至关重要。

如果出生时平衡器官受损,儿童可能会经历运动发育迟缓。他们独立行走的时间可能晚于预期,在平衡感和防跌倒方面面临更大困难,甚至可能在学龄期出现注意力集中和阅读障碍等问题。

无创筛查技术的突破

该博士论文展示了如何对新生儿、婴儿及青少年进行前庭功能评估。研究基于多项针对儿童客观前庭测试方法的调查。其中,重点部分聚焦于筛查与早期诊断。研究表明,骨导前庭诱发电位(Bone-Conducted Cervical Vestibular Evoked Myogenic Potentials,简称BCcVEMP)可在婴儿早期与常规新生儿听力筛查同步进行。

该方法快速、对儿童友好,且无需儿童的主动配合即可完成测试。

卡罗林斯卡学院临床科学、干预与技术系研究员尼基·卡佩塔(Niki Karpeta)表示:“我们可以在非常年幼的儿童身上获取关于前庭功能的重要信息,而不会引起不适或给儿童带来任何负担。”

建立长期随访机制

论文建议,确诊听力损失的儿童应接受进一步的前庭评估,包括在约五至六个月大时进行视频头脉冲试验(video Head Impulse Testing,简称vHIT)。这种策略使医疗服务提供者能够尽早识别前庭功能障碍,并在需要时提供早期干预和康复支持。

论文还强调了长期随访的重要性。由于先天性内耳畸形、人工耳蜗植入或感染等因素,前庭功能可能会随时间推移而恶化。因此,早期检测不仅对治疗至关重要,也关系到儿童的整体生活质量。研究证明,听觉与平衡是紧密相连的功能,建议将前庭评估作为听力损失儿童评估的常规部分。

论文中的一项研究考察了早年接受双侧人工耳蜗植入的青少年。尽管所有参与者在多年后均显示出一定程度的前庭损伤,但许多人已发展出有效的代偿机制,并在日常生活中 functioning well(表现良好)。“然而,听觉与平衡之间的关系只是故事的一部分。前庭障碍会影响儿童的运动发育,例如学会坐、站和走的时间框架,以及跌倒风险。我们的研究证明,现在可以早期诊断和监测儿童的前庭功能障碍,从而根据每个儿童的需求量身定制支持和干预措施。”卡佩塔总结道。

该博士工作由神经耳科学副教授段茂利(Maoli Duan)、神经耳科学副教授卢卡·维尔雷基亚(Luca Verrecchia)以及耳鼻喉科教授斯滕·海尔斯特朗姆(Sten Hellström)指导。公开论文答辩将于2026年3月20日举行。

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