国内外负压隔离病房概况

1.有关标准概况

   国外对负压隔离病房的研究起步较早，初主要用于防止肺结核疾病的传播和流行，美国、澳大利亚、英国、日本等国已制订了负压隔离病房的标准或指导性规范。

cdc usa. guidelines for preventing thetransmission of mycobacterium tuberculosis in health-care facilities. 1994

美国疾病控制中心，《医疗设施中预防结核菌传播准则》

u.s. armycenter for health promotion and preventive medicine. guidelines on the designand operation of hvac systems in disease isolation areas. 2000.12

cdc and thehealthcare infection control practices advisory committee usa. guidelines forenvironmental infection control in health-care facilities. 2003

u kguidelines on the prevention and control of transmission of multipledrug-resistant tuberculosis. 1998

英国，《预防与控制耐药结核标准》

australia,guidelines for the classification and design of isolation rooms in health carefacilities. 1999

澳大利亚，《医疗设施中隔离病房分级与设计导则》

我国卫生部、建设部.《收治传染性非典型肺炎患者医院建筑设计要则》，2003.5.14

《医院预防与控制传染性非典型肺炎（sars）医院感染的技术指南》. 2003.11.21

《传染病医院建筑设计规范》，已完成讨论草稿。

解放军总后卫生部标准《传染病负压隔离病区设计规范》，已完成报批稿。

2.负压隔离病房的构成和布局

   一般认为，传染病负压隔离病房应由病室、缓冲前室和卫生间构成。

a：洗手池

b：新隔离服储存柜

c：生物污染物包装袋

d：壁挂式手消毒器

e：窗户

设置缓冲前室的特殊意义：

提供一种屏障，有效防止压差丧失的同时阻止了在门打开时污染空气流出病房；

提供了一种受控环境，医护人员在进入病室前可在无污染的环境下穿上隔离服，离开病房前可脱下污染隔离服；

提供了一种空气闸门，设备和材料进出病室前可有效阻止污染空气外溢。

3.负压隔离病区的布局和分区

   多间负压隔离病房应与治疗室、医护办、护士站、值班室等医护人员用房及供氧站、吸引站等医技用房和更衣室、库房、清洁备餐室等辅助用房结合使用，以形成完整的收治呼吸道传染病患者的功能区域。

按照我国《医院预防与控制传染性非典型肺炎（sars）医院感染的技术指南》要求，隔离病区应分为清洁区、半污染区和污染区。

清洁区

在正常工作中没有生物因子污染可能性的区域。

清洁区包括医务人员的更衣室、沐浴室、值班室、库房、清洁备餐室等。

半污染区

在正常工作中没有污染，只是存有潜在轻微污染可能的区域。

半污染区包括缓冲室、治疗室、消毒室、医护办、医护人员值班室、护士站及在清洁区以外的医务人员工作走廊。

污染区

有生物因子污染源（传染病患者或生物危险废弃物等）存在，致使较大可能形成重度污染的区域。

污染区包括负压隔离病房、病人走廊（污染走廊）及污物间、中心吸引站。

清洁区、半污染区和污染区三区应无交叉，各区之间应用颜色划分，清洁区划蓝色边线，半污染区划黄色边线，污染区划红色边线，以警示医务人员。

4.污染区与半污染区之间、半污染区与清洁区之间应设缓冲间。

   医务人员工作走廊与病室之间、病室或卫生间与污染走廊之间应设传递窗，传递窗双门不能同时处于开启状态，传递窗内应设物理消毒装置。